孩子说话晚、发育慢?警惕患上自闭症

自闭症患儿不能与你对视,不能与你交流,常对你充耳不闻,有的还有自残、攻击等行为,他们就像是漆黑夜空里的星星一样,孤独地闪烁在另一个我们无法走进的世界,他们被诗意地称为“星星的孩子”。4月2日是“世界自闭症关注日”,今年是第14个。当前中国自闭症患者数量约有1000万人,其中14岁以下的儿童超过200万人。业内专家呼吁,希望更多的机构和个人了解自闭症,关爱自闭症患者,帮助自闭症儿童和家长走出阴霾。

患自闭症容易被误认为是发育晚

林女士是一名自闭症患儿的母亲,她发现孩子2岁多时就不太愿意和人交流了。她说:“2岁之前他都是正常的,他也有语言,也和别人对视,也跟人有交流,2岁2个月之后,他好像不太喜欢看人,然后叫他也没什么反应,作为家长,都以为孩子只是发育迟缓,语言不太好。可等到4岁半时,带孩子到医院咨询,医生一看就说可能是自闭症,需要赶快干预。”

据了解,自闭症在医学上也称为孤独症,是一种还没有被全社会知悉、了解的病症,患者多为儿童。近年来,自闭症的发病数每年以近20万人的速度增长。在中国,自闭症的发病率约为1%,自闭症儿童数量约为1000万人。目前,自闭症已成为影响儿童健康,甚至致残的最常见疾病。而与人们日常接触的许多疾病不同,没有哪两个自闭症的孩子具有完全相同的症状,他们的表现千差万别。

许多人错误地觉得患自闭症的孩子只是沉默寡言、性格内向、孤僻而已,但实际上,他们十分需要获得社会和家庭的理解、支持、包容和关爱,这样对自闭症患者的治疗才更有效果。

不少家长将患自闭症的孩子误以为只是说话晚、发育慢、不懂事,性格较为内向,长大些就会好,甚至有的家长还觉得这是贵人语迟的表现,是个非常聪慧的天才。

这些错误的想法,很容易错过干预的最佳时机,严重影响到孩子的成长。且随着孩子年龄的增长,干预的困难也会增加。

病因或与遗传、环境因素有关

“为什么偏偏是我的孩子?自闭症的病因到底是什么?”相信这是困扰很多自闭症儿童家长许久的问题。其实,到目前为止,自闭症的病因还不完全清楚,但研究表明这个病因是多因素的,其中,遗传和环境风险可能是引起自闭症产生的两个重要因素。

随着医学领域基因测序技术的提高,越来越多的家庭可以进行相关检查,目前,已有近1000个自闭症相关致病基因被发现。这提示我们,自闭症确实与基因遗传密切相关。

另外,环境风险因素包括孕期细菌或病毒感染、孕期心理应激、早产等都是引起自闭症的重要的因素。

有研究发现,如果母亲在妊娠早期时因病毒性感染住院则可能会增加近3倍儿童患自闭症的风险;如果母亲在妊娠中期因细菌性感染住院则可能会增加近1.5倍的风险。

业内专家指出,早产儿由于各种器官均未发育成熟,因此容易出现各种新生儿疾病或精神疾病。有数据显示,孕33周前出生儿童患自闭症的风险是足月产儿童的2倍。这提示我们,早产儿相比于正常新生儿更容易出现各种躯体、精神疾病,包括自闭症。

四大表现提示孩子或患自闭症

据了解,自闭症的主要特征是社会交往障碍,重复刻板行为,以及局限兴趣和感觉异常。

不少患轻度自闭症的孩子症状不典型,家长也觉得是性格使然不重视,容易忽略,常常拖到2岁多语言发育落后,才看出异常。

首先,说话迟、少。沉默不语是自闭症孩子常有的表现,比如两三岁还不会说话。其实,个别患儿可能表现为语言发育的退化,如2~3岁以前有表达性语言,但逐渐减少,甚至完全丧失。

其次,社会交往障碍。自闭症儿童在与人交往时会有逃避的心理,他们与人交流的倾向很少。比如,在3个月大时被逗弄也很少微笑,哺乳时也很少注视妈妈和旁人;到了4~6个月,开始可以分辨熟悉与陌生的阶段,却对亲人比较冷淡,不会索取、回应拥抱,对父母离家、回家没有明显的情感应答,甚至叫名字好像没听到一样;7~9个月正是喜欢游戏、互动的阶段,却对无生命的物品比对人更有兴趣,无法理解鬼脸、笑等面部表情;将近1岁还不会运用手势语言,不会玩装扮游戏;1岁至1岁半,正是模仿、学习的最佳时期,却很少模仿,不会用手指指向自己感兴趣的东西;将近2岁,喜欢独自玩耍,不听从指令,对一般小朋友爱玩的“假装游戏”没兴趣或不会玩;到了3岁,仍然不会看人脸色,不会正确使用你、我、他这样的人称代词,不会与他人分享兴趣、体会,也很少参加过家家、躲猫猫这样的合作性游戏。

另外,兴趣局限。这是自闭症孩子的重要表现之一,比如对电视广告、天气预报等某一类节目异常感兴趣,并且持续数十分钟,甚至几个小时都不厌倦。还有,自闭症孩子会出现刻板行为,表现为重复某些动作,如反复开关门,喜欢转圈跑、喜欢转盖子等。

如有上述迹象,提示孩子的行为发展可能偏离了轨道,特别是1岁后有“四不”(不看、不指、不说、不应),应该尽早带孩子到儿童发育行为专科做评估。

自闭症诊疗干预越早效果越好

目前,尚无药物或者医学手段可以治愈自闭症,主要从行为、语言、沟通及人际社交教育等多方面进行干预,但不用太悲观,如果干预及时,病情可以得到很大的控制。在欧美国家,已有不少通过教育和训练儿童基本恢复正常的报道。研究结果显示,经干预后进入成年早期的自闭症患者大约5%不再依赖他人而找到某种有报酬的工作,10%患者症状改善。

如果怀疑孩子患了自闭症,应尽早带孩子去找专业医生做诊断,然后接受相关的康复训练。

据了解,自闭症患者的康复训练越早越好,6岁以前是黄金时期,这个阶段的孩子可塑性最强,只要用对了方法,对孩子的康复和生活能力提升会有很大帮助。经过正规的干预,部分孩子可以有显著的进步,甚至达不到自闭症的诊断标准。而对于其他自闭症孩子,虽然疾病可能伴随终生,但随着年龄的增长,他们的社会化技能、语言能力以及生活自理能力都会在一定程度上获得改善。

因此,如果怀疑孩子患了自闭症,应尽早带孩子到专业机构做诊断,确诊后及时进行早期干预。

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婴幼儿自闭症症状

如果婴幼儿在成长过程中表现出以下特征,那么极有可能患上了自闭症,应及时带孩子就医。

1.当婴儿盯着父母或者照顾他的人时,却没有表现出高兴的反应。

2.五个月左右的孩子,不能发出交流的咿呀声。

3.不能辨认出父母的声音,当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。

4.不和别人进行眼神交流。

5.九个月后才发出咿呀声。

6.说话前很少配合手势,如挥动小手。

7.拿着某样东西,重复一个动作。

8.十六个月大时还不能说出一个字。

9.一周岁时仍不会发出咿呀声,而且也不做任何交流性手势。

10.两周岁时还不能说两个字的词语。

11.即使会说话了,也缺乏语言技巧。 

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