多人被蛇咬伤进医院 医生:被咬伤后院前急救是关键

   南宁新闻网—南宁晚报讯(记者 叶祯)上周有6名市民因为被眼镜蛇、竹叶青咬伤被送到广西医科大学第一附属医院急诊科。眼镜蛇、竹叶青……这些都是广西常见的毒蛇。 据统计,全国蛇类有209种,而广西就有106种,其中毒蛇占了四分之一。医生提醒,广西夏秋季容易有蛇出没,市民需多加防范。

  最近正是横县茉莉花的采摘期,12日上午9时许,69岁的蒙大爷像往常一样在茉莉花田里忙着采摘。突然,不知从何处窜出一条眼镜蛇,在他的左手指猛咬了一口。蒙大爷一看是眼镜蛇,忍住剧痛把手指绑起来防止蛇毒扩散,随后骑上电动车赶回家中,用刀片割开伤处,用清水冲洗十余分钟,之后用高度酒精进行消毒。蒙大爷的做法,正是处理毒蛇咬伤的正确方法之一。

  与蒙大爷相比,来自广西灵山的陈先生遇到的情况就比较凶险,11日当晚10时许,陈先生做完农活回到家后,被一条突然窜出的小蛇咬到左脚。陈先生忍痛将蛇打死,发现咬伤自己的是一条竹叶青。由于被咬后除了痛并没有其他感觉,陈先生就用手挤被咬口,挤出一点血后马上坐车到卫生院,做了简单处理后被转到医科大第一附属医院时,被咬部位肿胀,伤口附近出现大片淤斑,这是皮下出血造成的,抽血发现出现了凝血功能障碍。好在及时使用抗毒血清,凝血功能障碍得到纠正,脱离了生命危险,各项指标逐渐恢复正常。

  据悉,夏季被毒蛇咬伤的患者并不少见。广西医科大学第一附属医院急诊科副主任宁宗介绍,广西的蛇品种较多,其中毒蛇就有10种。广西在夏秋季容易出现蛇咬,上周已经接到6名被蛇咬伤的市民,主要是眼镜蛇和竹叶青。被毒蛇咬伤的院前急救非常关键,被咬后不要惊慌。

  首先,要看清楚蛇的样子,描述给急救人员,这样才能有针对性地选用抗蛇毒血清进行治疗。不主张把蛇抓给医生,避免遭遇二次伤害。其次,将伤肢进行绑扎,可以减缓毒液的扩散,为进一步救治争取时间。第三,及时把毒液吸出来,可用注射器针筒或嘴巴(在口腔没有病变和溃疡的情况下)把毒液吸出,用嘴巴每吸一次都要用清水漱口。还有一个方法就是使用高温,瞬间烧灼。最后,拨打120急救电话,就地等待救援,或者自行至医院就诊。

  宁宗建议,市民在野外最好穿长袖上衣、长裤及鞋袜,必要时戴草帽。经过山区草地时,可采用竹竿敲扫、大声喊等方式“打草惊蛇”,以免被蛇咬伤。如遇蛇爬行,应从蛇爬行的垂直方向走开。此外,还可以用樟脑、茅术、石菖蒲一起研末,掺在床褥间及壁角等处,或者用芥菜子、辣蓼、樟脑各5克,焚烧烟熏,也能有效预防毒蛇。

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  广西十大毒蛇品种

  陈先生的脚被竹叶青咬伤

  金环蛇:俗称金甲带、金包铁、金脚带、花扇柄(客家话)、雨伞柄(潮州话)或佛蛇等,是一种具前沟牙的剧毒蛇,与眼镜蛇、灰鼠蛇合称“三蛇”。

  银环蛇:俗称过基峡、白节黑、金钱白花蛇、银甲带、银包铁等。毒性极强,为陆地第四大毒蛇。白环较窄,尾细长,体长1~1.8米,具前沟牙的毒蛇。背面黑色或蓝黑色,具30~50个白色或乳黄色窄横纹;腹面污白色。

 海蛇:是具有前沟牙的毒蛇,尾侧扁如桨,躯干后部亦略侧扁。

  眼镜蛇:在民间的俗称是饭铲头、吹风蛇、饭匙头等,头椭圆形,颈部背面有白色眼镜架状斑纹,体背黑褐色,有十几个黄白色横斑,体长可达2米。眼镜蛇被激怒时,会将身体前段竖起,颈部两侧膨胀,此时背部的眼镜圈纹愈加明显,同时发出“呼呼”声,借以恐吓敌人。

  红脖游蛇:毒牙无沟、无管,但呈利刃状。毒牙短,且毒腺不发达,分泌量少,咬人时很难用毒牙咬到人体,除非被咬物被深深纳入口内,否则难以触及利牙,因此,通常不易造成中毒。该蛇的毒素为血液毒素,一旦进入人体即可引起血液失凝,完全脱纤维蛋白状态。

 竹叶青蛇:是一类具有颊窝的管牙类毒蛇,头较大、三角形,颈细、头颈区分明显。全身翠绿,眼睛多数为黄色或者红色,瞳孔呈垂直的一条线,尾巴焦红色。

 

  眼镜王蛇:又称山万蛇、过山峰、大扁颈蛇、大眼镜蛇、大扁头风、扁颈蛇、大膨颈、吹风蛇、过山标等。相比其他眼镜蛇性情更凶猛,反应也极其敏捷,头颈转动灵活,排毒量大,是世界上最危险的蛇类之一。通常栖息在草地、空旷坡地及树林里。

  烙铁头蛇:因为蛇头酷似三角形的烙铁而得名,又名龟壳花,俗名烙铁头、笋壳班、老鼠蛇和恶乌子等。

  尖吻蝮:又称百步蛇、五步蛇、七步蛇、蕲蛇、山谷虌、百花蛇、中华蝮等。

  

  蝰蛇:又称黑斑蝰蛇,体长0.9~1.3米。背面暗褐色,有淡褐色链状椭圆斑3列,各椭圆斑的最外缘为黄白色,其次为黑色,在3列斑纹间,散布有不规则的小斑纹。腹面灰白色,每片腹鳞有3~5个紫褐色斑点,前后缀连略成纵行。生活于山地、平原。毒液以神经性毒为主,也含出血性毒。

 

(作者:叶祯)

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