遇到意外 这些急救方法你了解吗

遇到意外,这些急救方法你了解吗? 

临睡前还跟家人吃饭看电视,没有丝毫生病的征兆,天亮后却被发现呼吸心跳全无;明明刚刚还在谈笑风生,却突然扑倒在地,不再醒来;晨练时突感手脚无力发麻,动惮不得,送医后被确诊为脑梗死,从此瘫痪在床……生活中,被意外伤害的例子屡见不鲜。意外发生往往猝不及防,那么学会急救措施,就尤为关键。今年“世界急救日”的主题是:急救,关注易受损群体。哪些属于“易受损群体”呢?南宁120急救中心副主任覃华杰指出,老、弱、病、残等群体就属于易受损群体。

擦伤、划伤 刘老太 年龄:64岁

中秋快到了,近日,刘老太在子女的陪同下到青秀山看花灯,不小心摔了一跤,手掌手腕都被擦伤渗血。子女马上为她贴上创可贴。为了省事,大家对伤口也不太在意,不料两天后刘老太手上的伤口出现明显红肿,已经发炎了。

【预防】老人腿脚不灵便,应避免长时间的奔波劳累,有任何不舒服的时候不应该忍着不说。

【急救】先在干净流动的自来水下给老人冲洗伤口,再用干净的布压迫创口。如果伤口在四肢,把受伤的部位抬高,使它相对高于心脏也可减少出血。包扎时小伤口用创可贴即可。需要提醒的是,不要把常用消毒剂,如碘酒、红药水等不经稀释就涂到伤口上。

心脏病突发 张伯 年龄:72岁

最近,家住火车站附近的张伯晚上看电视时,突然觉得整个背发麻,起初家人没有在意,因为老人原本身体很好,几天前刚从外地回来。那时老人虽也表示觉得后脊背有点不舒服,但还能忍受。于是老人认为休息一会就好,可不一会老人就大叫心口已经疼得无法忍受。而家人又错误地认为是岔气,忙围过去帮忙老人拍拍、按揉……幸好120急救车及时赶到,进行了抢救,张伯终于转危为安。

【预防】一些心慌、心悸、胸闷、气短、早搏、房颤等症状如果平时不积极治疗,容易导致发病时来不及抢救而突然死亡。因此,家族史中若有人罹患心血管疾病,家族成员年龄超过20岁时就要定期测量血压及血糖。

【急救】心肌梗死急性发作时,应让病人绝对卧床休息。就地抢救,松解领口,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。含服硝酸甘油片0.3~0.6毫克或用消心痛/冠心苏合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,有条件可肌注杜冷丁50~100毫克,以缓解疼痛,同时立即呼叫急救中心。如病人发生休克,应把病人头放低,足稍抬高,以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物,少饮水,要保暖。如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即进行人工呼吸和胸外按压,等病情好转稳定后,安全转送到医院救治。

烧伤、烫伤 小文 年龄:43岁

家住三塘的小文,今年过中元节祭拜祖先,烧纸钱、烧香时不小心烧到了衣服,因为防护和急救措施不当,连带着大腿也烧伤了一片。为此她不得不去医院进行处理。

【预防】平时在遇到热水、着火等地方,应及时避让。

【急救】烧伤、烫伤后应立即寻找水源进行冷却疗法。具体方法是将烧伤创面浸入10~20℃的清水中或者用浸湿的毛巾覆盖创面。有人认为烧伤创面怕水,创面沾水会引起发炎,这种认识是片面的。大多数烧伤表面有轻重不同的尘土、煤屑、杂物等污染,冷却冲洗会减轻污染,为医生及时正确进行烧伤诊断提供方便。

保护烧伤烫伤产生的小水泡勿挤破。大水泡可用注射空针抽出血泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面覆盖一层多层脱脂纱布及棉垫加压包扎。

跌落伤 佳佳 年龄:8岁

7月初,佳佳爬上了小区里的单杠,把双腿倒挂在单杠上,头朝下,倒过来看小伙伴。没想到听到远处奶奶喊他吃饭的声音,佳佳一急,两腿一软就从单杠上摔了下来。摔下来时,他用手撑住地面,保护头,结果导致右手骨折。

【预防】临床中,孩子们身体上最容易导致意外受伤的地方是头部,其次为肩臂手的创伤,此外还有下肢的创伤。这个年龄段的孩子,如玩滑轮、骑自行车或者攀爬高处时,最好能够戴上头盔和护肘护膝,以减轻意外伤害的程度。此外,值得注意的是,家中窗户等最好装防护栏以防孩子跌落发生意外。

【急救】如果判断是不严重的拉伤则擦药酒便可。但有时候孩子表面皮肤无碍,并不意味着就没事,也有可能是“内伤”,如脑出血、骨折、肌腱断裂等,这时就需要及时送医。

误吞异物 晶晶 年龄:3岁

近日,张女士满脸着急地抱着孩子跑进医院急诊室,原来,她的女儿晶晶趁其不注意,拿起放在桌上的圆形小电池吞了进去。当时正在做晚饭的张女士听到在客厅玩耍的晶晶剧烈咳嗽,赶忙过来一看,发现女儿嘴边都是唾液,巡视一下这才发现桌上的电池不见了。最后,医生通过胃镜从晶晶胃中取出了电池。

【预防】不给3岁以下儿童喂食果冻、硬果类食物以防误吸入气管。此外,尽量把一些小东西如扣子、干燥剂、小电池、花生米、纽扣、玻璃珠、图钉藏好,避免孩子吞食,教导孩子吃东西时不要说话、笑、哭、跑等,否则容易造成气管异物,引起窒息。

【急救】遇到幼儿吸入异物,家长不要慌张,也不主张给孩子吃泻药,更不要使劲拍孩子的后背或让孩子倒立,这样可能使异物更深入气管,也不要把手伸进孩子的嘴里。1岁以上的幼儿,应使用海姆立克急救法,家长跪蹲在孩子身后,双手环抱孩子,一手握拳,虎口贴在孩子剑突下、肚脐之上的腹部中央位置,另一手握住孩子手腕,然后忽然用力收紧双臂,使握拳的虎口向孩子的腹部内上方猛烈回收。

宠物咬伤 小温 年龄:32岁

小温想着小狗比较好养而且安全,就买了只哈巴狗做伴,没想到小狗刚到家就咬了她一口。最后小温不得不到疾控中心打了预防针。

【预防】遇到大型宠物时应学会尽量避让,如果是家里养的宠物,最好不要让它和小孩独处,在宠物进食的时候不能去碰,特别是大狗。另外,猫狗应定期打疫苗,消除传染病和细菌。

【急救】先用水冲洗消毒后及时去打狂犬疫苗甚至破伤风针。

药物中毒 小欣 年龄:6岁

小欣放暑假了到爷爷奶奶家住。有一天趁爷爷奶奶在午休,小欣偷偷拿了放在爷爷奶奶床头的几瓶“果汁”来喝,过了没多久就很不舒服。送急诊的时候才发现,原来小欣喝的是奶奶的药水,由于喝的量太多,需要洗胃。

【预防】误食药物可能会造成严重后果,吃太多还容易导致中毒甚至肝肾功能受损。因此,药物一定要收纳好,放在孩子看不到、够不着的地方。

【急救】如果孩子不慎吃了不适合自己的或大量药物,需尽快送医院检查。

■其他常见急救方法

●触电急救法

1. 迅速切断电源。

2. 一时找不到闸门,可用绝缘物挑开电线或砍断电线。

3. 立即将触电者抬到通风处,解开衣扣、裤带,若呼吸停止,必须进行人工呼吸或将其送附近医院急救。

4. 可用盐水或凡士林纱布包扎局部烧伤处。

●动脉出血急救法

1. 小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎,一般就能止血。

2. 出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止血。

3. 四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过2小时,以免肢体缺血坏死。初步处理后,应立即送医院救治。

●骨折急救法

1. 止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止血。

2. 包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。

3. 固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。

4. 治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。

●溺水急救法

1. 大声高呼救命,引起别人注意。

2. 尽可能抓住固定的东西,避免被流水卷走或被杂物撞伤。

3. 仰体卧位(又称“浮泳”),全身放松,肺部吸满空气;头向后仰,让鼻子和嘴巴尽量露出水面;两手贴身,用掌心向下压水,双腿反复伸蹬;保持用嘴换气,避免呛水;尽可能保存体力,争取更多的获救时间。

●人工呼吸法

1. 将被救者迅速移到空气流通的地方,注意保暖,解开患者衣服领扣、裤带,并将背部或腰部垫高,头略后仰,清除口腔内的假牙、泥沙等妨碍呼吸的东西,同时在上下牙间垫上毛巾,使嘴微张。

2. 施术者一手托起患者下颏,别一手捏住患者鼻翼,深吸气后对住患者口部用力吹入,然后放松患者的鼻翼,如此反复进行,每分钟16~20次,直到呼吸恢复为止。

●食物中毒急救法

1. 催吐解毒:取1汤匙食盐冲汤服下,用筷子刺激咽喉部,反复催吐。

2. 吸附解毒:中毒腹泻时,可食用适量烤焦的馒头。

3. 中和解毒:口服蛋清、牛奶。对碱性毒物,可口服食醋、橘子汁。对金属或植物碱类毒物,可立即服浓茶。

4. 特效解毒:橄榄解酒毒,橄榄汁解河豚毒,生茄子解细菌性食物中毒,胡椒解鱼、蟹、蕈等引起的中毒。

(苏喜琳)

指导专家

南宁市120急救中心副主任 覃华杰

广西医科大一附院急诊科主任 朱继金

(作者:苏喜琳)

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