广西已基本实现人人享有基本医疗保障

发布会现场。

南宁云—南宁新闻网讯(记者 李琴)11月21日,记者从广西完善医疗保障体系建设新闻发布会上了解到,截至目前,全区参加基本医疗保险人数5193万人,其中参加基本医疗保险的城镇职工和城乡居民分别为611万人和4582万人,参加生育保险397万人,基本医疗保险参保率完成国家要求目标的100.08%,基本实现人人享有基本医疗保障。

据自治区医保局副局长赖永东介绍,广西大力推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施。《广西壮族自治区生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案》(桂医保发〔2019〕28号),将2020年1月1日起正式实施,实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化,进一步增强基金抗风险能力,保障医疗保险基金安全平稳运行。加大困难群众医疗救助力度,最高救助额度从3万元提高到了6万元。同时在原有重特大疾病救助病种的基础上,进一步扩大重特大疾病医疗救助病种范围。

此次政策调整,广西将所有恶性肿瘤以及重型和中间型地中海贫血等几十种重特大疾病均纳入了重特大疾病救助范围,同时还将事实无人抚养儿童作为与特困对象、孤儿同等类别列入救助对象予以保障,确保了各类城乡困难群众能够得到有效救助,进一步增强了医疗救助的托底保障功能。建立高血压、糖尿病门诊用药专项保障机制。并且将高血压、糖尿病、各种恶性肿瘤等29个门诊特殊慢性病门诊定期检查项目纳入医保支付范围,切实减轻广西近140万名慢性病参保患者门诊用药检查、定期复查医疗费用负担。

会同自治区卫生健康委出台了《广西医疗机构肿瘤日间治疗管理暂行规定》,以日间医疗服务为切入点,解决恶性肿瘤患者住院难、个人医疗费用负担重问题。明确将远程门诊、远程心电图诊断、远程病理诊断、远程影像诊断等医疗服务项目纳入广西基本医疗保险支付范围,促进了优质医疗资源下沉,有效推进分级诊疗落地。

针对群众反映较多的看病门诊诊查费收取不规范的问题,广西出台《关于规范广西公立医疗机构门诊诊查收费有关问题的通知》,明确对门诊过程中需要检查的患者,拿到检查结果后继续由同一医生查看并提出治疗方案的,不得再次收取门诊诊查费。 

   在深入推进医保支付方式改革方面,广西在柳州市试点开展了总额控制下按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革。今年6月,自治区党委书记鹿心社批示要求全区总结推广DRG付费改革,广西是全国首个全区(省)推广DRG付费改革的省之一。

同时,广西大力推进应保尽保,扎实打赢脱贫攻坚战。目前,全区建档立卡贫困人口已基本实现参保全覆盖。全区县域内定点医疗机构100%实现“一站式”直接结算功能,超过3500个村实现“村医通”医保结算。全区建档立卡贫困人口办理门诊特殊慢性病卡人数达45.07万人。

按照国家医疗保障局2019年工作要点部署,今年广西将“强化基金监管,严厉打击欺诈骗保”列为首要任务,积极推进打击欺诈骗保工作。

此外,广西不断创新异地就医直接结算工作机制,让更多参保群众享受“医保漫游”政策红利。自开通跨省直接结算服务至今,全国各省参保人员在广西跨省异地住院直接结算3.79万人次,总金额6.84亿元,广西参保人员跨省住院直接结算4.06万人次,总金额9.93亿元,其中医保基金支付6.36亿元,基金支付率64%。

下一步,自治区医保局将在健全医疗保障政策机制,打击欺诈骗保维护基金安全,打赢脱贫攻坚医疗保障战役,深化药品集团采购改革,推进医保支付改革,提升经办管理服务水平等方面下苦工、办实事,不断提高人民群众的医疗保障水平,切实增强人民群众健康获得感、幸福感和安全感。


(作者:李琴)

评论一下
评论 0人参与,0条评论
还没有评论,快来抢沙发吧!
最热评论
最新评论
已有0人参与,点击查看更多精彩评论

友情链接

手机客户端
微信公众号
微博
zaker南宁
X

中华人民共和国互联网新闻信息服务许可证:45120170002

中华人民共和国互联网出版许可证 (署)网出证(桂)字第020号

广播电视节目制作经营许可证编号:(桂)字第0230号

网警备案号:45010302000253

桂ICP备11003557 南宁新闻网版权所有

举报电话:0771—5530647 邮箱:mail@nnnews.net