先救治再结算 广西确诊和疑似新冠肺炎患者享受同等医保待遇

新闻发布会现场。记者 邓玲 摄

南宁云—南宁新闻网讯(记者 邓玲)2月24日下午,记者从广西加强疫情防控医疗救治情况新闻发布会上获悉,疫情期间,医保部门制定了一系列应急医疗保障政策,确保确诊和疑似患者不因费用问题得不到及时救治,确保定点医疗机构不因医保支付政策影响救治。

据介绍,新冠肺炎疫情发生以来,为做好新冠肺炎的医疗保障工作,自治区医保局先后会同财政、卫生健康等部门,制定出台系列文件,围绕落实“两个确保”,采取了以下具体措施:

确保确诊和疑似患者不因费用问题得不到及时救治

一是应保尽保。疫情期间实施特殊保障政策,确诊和疑似新冠肺炎患者享受同等医疗保障待遇,尚未参保但及时补缴保费的人员也纳入特殊保障范围;确诊和疑似患者医疗费用在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,由财政给予补助。

二是先救治再结算。对于确诊和疑似患者,无论是本地还是异地参保,都实行先救治、后结算。其中,异地就医患者报销不执行异地转外就医支付比例调减的规定,减少患者流动带来的传染风险。

三是救治药品和医疗服务纳入医保不受限。医疗机构在对确诊和疑似的新冠肺炎患者实施救治过程中,符合新冠肺炎诊疗方案的药品和医疗服务项目,未列入我区现行医保支付范围的全部临时纳入医保支付范围,并按甲类项目支付管理;已在医保支付范围的,不受原限制使用条件的限制。

确保定点医疗机构不因医保支付政策影响救治

一是提前预拨“垫付”资金。及时调整有关医疗机构的医保基金预算,对新冠肺炎患者医疗费用单列预算,并提前预拨付医保基金,减轻医疗机构垫付压力。截至目前,全区各级医疗保障部门共向承担救治任务的定点医疗机构拨付医保基金2.5645亿元。

二是为战“疫”药品和医用耗材开通“绿色通道”。出台文件明确规定防控疫情所需的药品和医用耗材在自治区药械采购网不能保障供应的情况下,医疗机构可在网下采购应急使用。

此外,医保部门还加强重点药品购买登记,做好防控摸排。对在零售药店购买发热、咳嗽药品的人员进行实名登记,并实行日报制度,以便溯源摸排,加强防控。

(作者:邓玲)

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