干眼症,真的是“绝症”吗?——让专家告诉你真相

近日的热播剧《狂飙》中,高启强为挽回“大嫂”称自己得了“绝症”——干眼症,这一桥段一时引起很多网友的热议。干眼症真的是难以根治的“绝症”吗?什么情况下会患干眼症?干眼症是否可防可控?

什么是干眼症?

经常使用手机玩游戏或工作的人都会出现过眼睛干涩的情况,这是不是干眼症?干眼症有什么症状?

尹瑰娜医师表示,干眼不是绝症。我们眼睛表面有一层泪膜,泪膜含有脂质、水液、黏液三种成分,泪膜保护我们的角膜并保持眼球表面湿润。当泪膜的质量或者是数量出现异常时,就会引起眼睛干涩、异物感、发红发痒、刺痛或迎风流泪,出现这些症状的时候就要警惕是否患上了干眼症。

平时我们闭眼睛时,泪膜中水液和脂质混合,打开眼睛瞬间泪液就会均匀地涂抹在眼球的表面,当黏蛋白、水液或者脂质数量少了,或黏蛋白、水液和脂质的质量不好,泪膜不稳定导致角膜得不到很好的保护及湿润,进而出现眼表微环境的失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和(或)视功能障碍,这就是干眼。例如,正常的脂质应该像花生油一样清亮透明,当它变成了地沟油时,也就是泪液当中的脂质质量出现了异常导致泪膜的不稳定,泪膜保湿功能下降,我们就称为脂质异常型干眼。

干眼症对每一个人的表现都是不同的,眼睛干涩、异物感,泡沫状分泌物增多,眼红和刺痛、迎风流泪等都是干眼常见的症状。一些重度干眼未能规范治疗,会引起角膜炎症,继发感染溃疡,甚至穿孔失明。合并有全身疾病如类风湿性关节炎、干燥综合征的干眼综合征不能治愈,需要长期用药。

诱发干眼症的因素有哪些?

干眼症是一个多因素引起的疾病,有全身性因素如上面提到的全身疾病干燥综合征;不良的生活方式引起的干眼,如长时间操作视频终端、户外活动少、长时间近距离平面固视、睡眠不足、使用空调、吸烟、长期戴角膜接触镜、眼部化妆及长时间驾驶等。另外还有药物相关因素、手术相关因素、眼局部因素、环境因素,等等。

目前来说,不良的用眼习惯、长时间面对手机电脑屏幕引起的脂质异常导致的干眼是最常见的干眼类型。正常人平均眨眼次数是10~15次/分钟,大家在面对视频时,注意力很集中会不自觉地减少眨眼次数,易形成不完全眨眼,增加角膜暴露面积,导致睑板腺内的脂质得不到充分挤压排出,脂质排出减少,形成脂质异常型的干眼。

滴眼药水能否治好干眼症?

干眼症按泪液成分来分,有水液异常型、脂质异常型、黏蛋白异常型、泪液动力学异常型、混合型。按照严重程度分为轻中重三种,需要分型分度来治疗。

例如,视频终端引起的脂质异常型干眼,除了滴用眼药水,还需要改善不良用眼习惯,并配合物理治疗睑板腺按摩疏通,排出凝固阻塞腺体的油脂才能达到良好的治疗效果。而单纯水液缺乏型的干眼一般是不需要物理治疗的。

干眼症跟日常的生活习惯息息相关,应该保持良好的心情,养成良好的用眼习惯,用眼半个小时后应该休息一下,做眨眼操、远眺或闭目养神。还有就是饮食要注意清淡,保证睡眠,保证一定的户外活动时间。

■指导专家

尹瑰娜  南宁爱尔眼科医院角膜及眼表专科主治医师、爱尔眼科广西区角膜及眼表学组秘书。

毕业于广西中医药大学,从事眼科临床工作十余年,熟练掌握中西医眼科各项基本理论知识和诊疗技术,尤擅长干眼症及各种眼表疾病的诊治。(记者叶祯)

(作者:叶祯)

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