麻醉会让人变傻吗？

■广西中医药大学第一附属医院麻醉科副主任医师林雅丽

有这么一个特殊的群体，他们被称为无影灯下的守护神，每天默默地守护在无影灯下，为手术患者的生命安全保驾护航。他们做的工作，就是被很多人认为是“打一针就跑”的麻醉工作。今天，就让我们来了解一下麻醉。

1.麻醉的发展史

麻醉作为现代外科学发展的三大基石之一，在医学界有举足轻重的地位。在麻醉技术还没有出现之前，要想患者能配合完成一台手术，采用的都是比如捆绑、放血、棒击等方法，这些方法既残忍又无法保证患者的生命安全，同时也限制了外科学的发展。于是，医学家们都在寻找一种有效的方法，让患者能够在无痛、安全的情况下接受手术。我国名医华佗发明的麻沸散是世界上有文献记载的最早的麻醉药。早在东汉末年，华佗就应用中药麻沸散作为外科手术时的麻醉剂，为患者做手术。

1846年10月16日，Morton教授在美国麻省总医院进行了世界上首例公开的乙醚麻醉手术演示，乙醚麻醉的成功施行成了近代麻醉学的开端。进入20世纪，在临床麻醉学发展的基础上，麻醉的工作范围与领域进一步扩展，麻醉学的基础理论和专业知识不断充实提高，麻醉操作技术不断改进完善，麻醉学科和专业进一步发展壮大，麻醉的任务也从单纯的临床麻醉扩展为手术麻醉及围术期的准备和治疗、危重患者的抢救和处理、重症监护、疼痛治疗等四大板块。

2.麻醉是什么？麻醉方法有哪些？

麻醉就是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的，进行手术治疗。目前，常用的麻醉方法包括全身麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉和局部麻醉。

全身麻醉时，麻醉药经过呼吸道吸入或经静脉、肌内注射进入人体内，使患者神志消失、全身痛觉消失、遗忘和一定程度的肌肉松弛状态。在麻醉期间，麻醉医生会严密观察患者的生命体征，通过药物和设备来调控患者的重要器官功能。

神经阻滞麻醉时，麻醉医生在神经周围注入局麻药，阻滞神经的冲动传达，使支配的区域产生麻醉作用。

椎管内麻醉就是将局麻药注入腰椎两个可用于麻醉的腔隙内而产生麻醉效果。严格来说，椎管内麻醉属于神经阻滞麻醉的一种。其最常用的是腰麻和硬膜外麻醉，均是在患者后背适当位置进行穿刺注药，适用于下腹部和下肢手术。

局部麻醉时，麻醉药将会直接注射到手术部位，局部麻醉药暂时阻断身体某一区域的神经传导而产生麻醉作用。局麻简便易行，安全性大，能保持病人清醒，对生理功能干扰小，并发症少，适用于较表浅局限的中小型手术。